| 湖南理工学院学生请假申请单 |
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| 姓 名 |
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性别 |
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学号： |
院 级 班 |
| 请 假 时 间 及 事 由 |
辅导员意见 |
| 请假事由： |
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| 我因 需请假 天， |
| 请假时间自 月 日至 月 日。假期满后我将 |
| 及时返校并办理销假手续。 |
院部审查（批）意见 |
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签字 盖章 |
| 此次请假前往的目的地点是： |
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| 请假期间我的联系电话是： |
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学生处审查（批）意见 |
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请假人： |
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签字 盖章 |
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年 月 日 |
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注意事项：1、七天以上的请假，由学院签署意见后，报学生工作处审批；2、考试期间（包括补考、阶段性考试等）学生一般不得请假，如遇特殊原因请假，须办理缓考手续。
遇特殊原因（如病假等），无论请假时间长短，必须报教务处审批。 |
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| 销假记录 |
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| 请假人于 月 日返校 |
| 辅导员签名： |
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| 本表一式二份：一份交学生所在学院保存，一份交学生处备案。 |
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| 湖南理工学院学生请假申请单 |
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| 姓 名 |
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性别 |
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学号： |
院 级 班 |
| 请 假 时 间 及 事 由 |
辅导员意见 |
| 请假事由： |
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| 我因 需请假 天， |
| 请假时间自 月 日至 月 日。假期满后我将 |
| 及时返校并办理销假手续。 |
院部审查（批）意见 |
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签字 盖章 |
| 此次请假前往的目的地点是： |
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| 请假期间我的联系电话是： |
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学生处审查（批）意见 |
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请假人： |
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签字 盖章 |
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年 月 日 |
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注意事项：1、七天以上的请假，由学院签署意见后，报学生工作处审批；2、考试期间（包括补考、阶段性考试等）学生一般不得请假，如遇特殊原因请假，须办理缓考手续。
遇特殊原因（如病假等），无论请假时间长短，必须报教务处审批。 |
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| 销假记录 |
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| 请假人于 月 日返校 |
| 辅导员签名： |
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